私處長了很多小疙瘩?警惕尖銳濕疣!

私處出現不明的小疙瘩，有可能是尖銳濕疣。尖銳濕疣作為人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的一種常見性病，初期往往容易被忽略。而早期發現對於及時治療很重要，也避免加重病情或感染他人。

什么是尖銳濕疣?

尖銳濕疣，又稱生殖器疣或性病疣，是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的一種常見性傳播疾病。HPV是一種小DNA病毒，主要通過皮膚黏膜接觸傳播，特別是性接觸。尖銳濕疣好發於生殖器及肛門周圍，也可累及其他部位如腋窩、臍窩、口腔等。

症狀表現?

尖銳濕疣初期表現為淡紅色或汙灰色的小丘疹，表面粗糙不平，逐漸增大增多後可融合成雞冠狀、菜花狀或斑塊狀贅生物。這些贅生物通常無痛癢感，但部分患者可能會有異物感、燒灼感或輕微出血。巨大尖銳濕疣可發生惡變，成為鱗狀細胞癌。

如何傳染的?

‌性接觸傳播‌：是最主要的傳播途徑，特別是高危性行為和不潔性行為。

‌間接接觸傳播‌：通過接觸尖銳濕疣患者使用過的物品如內衣、內褲、浴缸、浴巾、馬桶墊等感染。

‌母嬰傳播‌：孕婦分娩過程中，病毒可通過產道傳染給嬰兒，導致喉乳頭瘤病等。

如何診斷?

尖銳濕疣的診斷主要依靠臨床檢查，包括醋酸白試驗和組織病理學檢查。醋酸白試驗通過塗抹冰醋酸觀察皮損是否變白來輔助診斷。組織病理學檢查則通過取樣活檢，觀察病理切片中的細胞變化來確診。

如何鑒別尖銳濕疣和假性濕疣呢?

1.尖銳濕疣：

(1)由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起，尤其是高危型HPV。

(2)通常出現在性接觸頻繁的區域，如外陰、肛門周圍、陰道內、宮頸等。

(3)皮損形態多樣，可表現為菜花狀、乳頭狀、丘疹狀或扁平狀。

(4)皮損可能逐漸增大、增多，有時可融合成片。

(5)可能伴有瘙癢、疼痛或出血等症狀。

(6)通過醋酸白試驗或HPV DNA檢測可以輔助診斷。

2.假性濕疣：

(1)通常認為與HPV無關，可能與局部刺激、炎症或皮膚增生有關。

(2)常見於年輕女性，多出現在小陰唇內側。

(3)皮損為小而光滑的丘疹，排列成行，外觀類似珍珠或魚卵。

(4)通常無症狀，不增大或增多，也不會引起其他並發症。

(5)通過臨床表現和病史即可作出診斷，一般不需要特殊檢查。

如何治療?

‌去除誘因‌：如切除過長的包皮、治療陰道炎等。

‌外用藥物治療‌：如0.5%鬼臼毒素酊、5%咪喹莫特乳膏等。

‌物理治療‌：冷凍療法、激光治療、電灼治療等，適用於去除疣體。

‌光動力學療法‌：不僅可去除較小的疣體，還可清除亞臨床感染和潛伏感染。

‌手術治療‌：適用於巨大尖銳濕疣，對疣體整個或分批切除。

‌免疫療法‌：作為輔助治療及預防複發，可用幹擾素、白介素-2等。

中醫治療：主要采用坐浴療法：百部、大血藤、大青葉、馬齒莧、敗醬草、土茯苓、夏枯草、蛇床子、白鮮皮、蟬蛻、地膚子、苦參，水中浸泡2-3小時後煮沸20分鍾，去渣，待藥液溫度適宜後坐浴20分鍾。

哪些人群更容易患尖銳濕疣?

1.性行為活躍的人群，尤其是有多個性伴侶的人。

2.不使用安全措施，如避孕套，進行性行為的人。

3.有免疫系統缺陷的人，例如HIV感染者或艾滋病患者。

4.有其他性傳播感染(STIs)病史的人。

5.個人衛生習慣較差的人。

6.與尖銳濕疣患者有密切接觸的人。

如何預防和避免呢?

1.避免不潔性行為‌：減少性伴侶數量，堅持正確使用安全套。

2.注意個人衛生‌：勤換洗內衣褲，保持生殖器及肛周清潔幹燥。

3.避免共用個人衛生用品‌：如毛巾、浴巾、牙刷等。

4.定期體檢‌：特別是性活躍人群，應定期進行性病篩查。

5.提高免疫力‌：保持良好的生活習慣，適當鍛煉，戒煙限酒。

6.患病期間避免性生活。