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卵巢囊腫要緊嗎?如何正確看待卵巢囊腫!
卵巢囊腫需不需要治療的問題,看來這是一個普遍困擾大家的問題,有必要給大家講一講。
卵巢囊腫要不要治療,需要看幾個方面:年齡、囊腫大小,存在時間、有無症狀、輔助檢查結果,下面咱們來一一探秘。
月經前的小姑娘和絕經後的女性,一旦出現卵巢囊腫都建議手術治療,因為這兩個人群中的卵巢囊腫大多數都不是生理性的(就是自己會消失的),如果不處理可能帶來別的問題。
生育年齡期的女性出現卵巢囊腫,要結合下面幾個標准來判斷。
囊腫大小:
一般而言,直徑6cm以下的囊腫,如果B超提示為完全囊性的囊腫,腫瘤標志物也不高,可以觀察3-6個月。B超時間有講究,應該在月經幹淨後3-7天內做,這時候很多生理性囊腫都消失了。如果囊腫直徑超過6cm,特別是短時間內迅速增大,或者一開始並不大,但是在3-6個月的觀察期內迅速增大的囊腫,則應該選擇手術治療。
囊腫存在時間:
很多生理性囊腫都是排卵造成的,這類囊腫的特點是直徑一般不超過6cm(極少達到8cm),完全囊性,3-6個月後自然消失。所以,如果一個囊腫持續時間超過6個月,盡管它可能不再長大,也建議選擇手術治療。
有無症狀:
絕大多數生理性囊腫是沒有症狀的。如果出現下面的症狀,一定要及時就醫。包括:持續的痛經、持續的下腹墜脹、腹痛、伴有厭食、消瘦等全身症狀。要注意,有囊腫的患者,如果突發腹痛,特別是合並惡心、嘔吐或者發熱,一定要及時去醫院急診,判斷是不是發生了囊腫扭轉或者囊腫破裂,這兩個病都是婦科急診。
輔助檢查:
最重要的是B超和腫瘤標志物。如果B超提示:囊腫不是純囊性回聲,特別是含有實性成分;或者囊腫血流豐富;或者囊腫雙側、合並腹水等,那么應該手術處理。
腫瘤標志物主要是CA125(是很重要的卵巢癌相關抗原)和CA199(是很重要的胃腸道腫瘤相關抗原),這兩項指標如果增高,特別是進行性升高,也應該考慮手術治療。