同房出血是怎麼回事?常見原因與處理方法一次看懂！

“醫生，我……同房之後出血了，這正常嗎?”這樣的情況，其實很多人都遇到過，卻因為害羞選擇了隱忍不問。這樣的情況其實不容忽視。“同房出血”是身體對我們發出的警報，它就像汽車的儀表盤突然亮起紅燈，提醒你：該注意了!別慌，我們一起來看看這個“警報”是怎么回事吧!

同房出血，這些原因你得知道!

女性生殖系統結構複雜，從外到內，包括外陰、陰道、宮頸、子宮等部分。同房出血的原因可能是多方面的。接下來，我們就像“解謎”一樣，從外到內逐一分析同房出血的原因。

1、外陰

(1)外陰萎縮：多見於絕經後女性，外陰皮膚變薄，稍有摩擦就可能出血。

(2)外陰炎，外陰苔蘚樣變、外陰濕疹，皮膚就像“上了火”的狀態，輕輕觸碰也可能引發出血。

2、處女膜

初次同房時，處女膜這塊“小薄膜”可能會破裂，引起輕微出血。這種情況通常會自行好轉，無需擔心。

3、陰道壁

(1)陰道壁損傷：同房時姿勢不當、潤滑不足，或者“太用力”，都可能導致陰道壁的受損出血。

(2)子宮切除術後陰道殘端或產科損傷處形成肉芽組織，觸之易出血。

(3)絕經後或哺乳期低雌激素狀態，摩擦陰道壁也容易發生出血。

4、宮頸

(1)宮頸感染淋病、滴蟲、支原體及衣原體等微生物後，宮頸組織變得脆弱，在性生活接觸後容易導致出血。

(2)宮頸息肉：像小“肉球”，良性居多，但性生活時可能因摩擦出血。

(3)宮頸柱狀上皮外翻：俗稱“宮頸糜爛”，摩擦後可能導致接觸性出血。

(4)宮頸上皮內瘤變，也就是宮頸癌前病變還有宮頸癌等。

5、子宮及其他特殊情況

(1)子宮內膜異位症：子宮內膜“跑錯了地方”，跑到了宮頸，局部病灶在受到刺激後可能出血。

(2)子宮黏膜下肌瘤：當子宮腔內的肌瘤沿著蒂部脫出至宮頸外口時，像懸掛的“小燈籠”，遇到擠壓或者摩擦會引起接觸性出血。

(3)宮內節育器：節育器移位或尾絲過長，摩擦宮頸也可能引起出血。

如何應對“警報”?

1.保持冷靜，觀察出血量：出血量少，可以用溫水清洗外陰，保持幹燥清潔，繼續觀察。

2.出血量多且無法控制應立即就醫。

3.同房出血反複出現，建議及時就醫，明確原因，醫生會根據你的情況，安排婦科檢查、宮頸細胞學檢查(TCT)、HPV檢測等。必要時通過陰道鏡或超聲進一步檢查，明確原因後針對性治療。

預防出血小貼士

1. 潤滑劑來幫忙：同房時幹澀容易“磨破皮”，可以使用潤滑劑，減少不適和損傷。

2. 選擇合適的姿勢：咨詢和學習性知識，選擇舒適、合適的同房姿勢，避免過於激烈的動作。

3. 定期婦科檢查：及時發現潛在健康問題，“防患於未然”。