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深圳陰道出血需要做什麼婦科檢查

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深圳陰道出血需要做什麼婦科檢查?同往日一樣,深圳怡康醫院婦科病房裏異常忙碌,“醫生,我最近連著出血有20多天了,有點頭暈和心慌”,這是剛剛接診一名患者的煩惱,諸如此類問題,經常可以遇見,而我們將此類病症稱為異常子宮出血。

異常子宮出血是婦科常見的臨床症狀,表現為與正常月經周期、經期長度及出血量任何一項不符合的子宮腔來源的異常出血[1]。隨著社會發展,女性工作及生活壓力增加,異常子宮出血發病率上升,那么反複出血異常怎么辦呢,跟著來了解一下吧。

一、首先完善基礎檢查

1.首先排除妊娠,可行尿妊娠或血HCG檢查;

2.婦科檢查,排除有無生殖道損傷,如:陰道裂傷、異物等;

3.完善盆腔彩超,明確有無子宮器質性病變,如:內膜厚度、子宮腫瘤等;

4.可完善血常規及凝血等基礎檢查,明確有無血液疾病;

5.對於長期異常出血患者,可在醫生指導下進行必要的內分泌激素檢查。

二、對症治療

1.如已受孕,可進一步進行相關檢查,明確胚胎發育即可;

2.如相關檢查無明顯異常,可在醫生指導下予以藥物調理月經;

3.年齡>35歲、藥物治療無效、或有肥胖、高血壓、內膜癌家族史的患者,建議盡早行刮宮或宮腔鏡檢查,因宮腔鏡可更直觀的觀察到宮頸及內膜情況,准確率高於盲刮[2];

4.內分泌檢查異常,需接受規律且長期的規范激素藥物調節月經;

5.對於陰道大量出血患者,要盡快住院止血治療,以防出現重度貧血或失血性休克;對於無性生活史的青少年,首選藥物治療,而絕經過渡期或病程較長的生育期患者,首先考慮刮宮手術;

6.彩超提示子宮腔異常占位,如:內膜過度增厚、息肉、黏膜下肌瘤等,首選宮腔鏡檢查;

7.彩超提示有子宮肌瘤、腺肌病或卵巢囊腫者,需在醫生建議下,選擇是否需要手術治療。

三、預後如何呢

1.不同病因導致的異常子宮出血,預後不同;

2.多數患者經藥物治療或手術治療,效果較好;

3.對於多囊卵巢、無排卵的青春期患者,如病程>4年者,經藥物治療,正常月經周期較難恢複;

4.如經藥物、手術等多種治療方案治療均無明顯效果,可經患者及家屬知情選擇後,接受子宮切除手術,以防出現子宮內膜惡性病變。

溫馨提醒:約30%的女性可能出現異常子宮出血,青少年或絕經前女性更為常見,超重的女性患病率也較高,而導致異常子宮出血可能有多種原因,因此出現此類症狀,建議及時到正規醫院就診,明確病因,規范治療,以防引起相關並發症。

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