深圳陰道流血是什麼問題?陰道流血檢查項目?從青春期開始，一直到更年期，有規律的子宮出血——月經，是女性健康的標志。在生活中，我們卻會遇上稀奇古怪的出血現象，月經前後點滴出血，甚至大量出血因此出現貧血狀況，常常讓我們慌亂無措、擔心不已，因此面對陰道異常出血需要找對原因，就需要做好陰道檢查。下面我們一起來詳細了解!

什么是異常陰道出血?

異常陰道出血是指除正常的月經出血外，表現為月經過多、經期過長、不規則出血、接觸性出血等現象，出血多時可出現貧血，嚴重時並發失血性休克，危及生命。為此，對陰道出血必須予以重視，不可盲目治療。

還是不清楚的話，就看下面這幾種情況，如果發現自己對上號了要及時就診

01兩次月經來潮的第一天間隔小於21天，或者超過35天。

02月經期超過7天，無論月經量多少，都是異常的情況。

03月經量過多，正常月經量大的2-3天，每天更換3-4片日用衛生巾屬於正常，超過這個量，一定要引起足夠重視，及時就診。

04在不應該有陰道流血的時候，出現陰道或多或少的出血。

導致陰道異常流血的原因

1、子宮內膜增生症

發病原因：

子宮內膜長期受到雌激素的作用，沒有孕激素使內膜轉化成分泌期子宮內膜。

提示!

這個診斷需要病理確定，如果需要做子宮內膜活檢或者診刮，患者一定要遵從醫囑，用藥治療子宮內膜病變，不然診刮後陰道還會再次出血。

子宮內膜非典型增生是子宮內膜癌癌前病變，所以必須重視。

2、子宮肌瘤和子宮腺肌病

這兩種疾病共同的症狀：經量增多、經期延長，可能會有嚴重的貧血。

它們的不同症狀：子宮腺肌病會有進行性痛經，子宮肌瘤絕大多數沒有痛經。

鑒別方式：

超聲可以鑒別這兩種疾病，還需要檢查學分析和凝血功能。

3、子宮內膜息肉、子宮頸息肉或陰道息肉

這是常見多發病，生育年齡、圍絕經期、絕經期都有發生。

診斷：

超聲可以發現子宮內膜息肉，宮腔鏡檢查是診斷金標准和治療有效方法。

提示!

診斷治療後，必要時需要預防複發。

因為子宮內膜息肉是容易複發的良性疾病，子宮頸或陰道息肉也會導致出血，必要時可進行切除止血。

4、排卵障礙性異常子宮出血

這個疾病沒有器質性改變，大白話說就是，超聲檢查發現不了異常，需要排除前面幾種疾病，還有血液系統疾病、醫源性疾病，才能確診。

所以診斷這個疾病時，需要檢查血HCG、血常規、凝血、超聲等。

5、惡性腫瘤

其中包括陰道腫瘤(發病率低)、宮頸癌、子宮內膜癌、輸卵管卵巢腫瘤。

可能有些女性朋友對這個字眼很避諱，但是對於醫生來說，首先要排除這個診斷，這時候可能需要做婦科檢查、宮頸細胞學檢查、HPV檢測、子宮內膜活檢或診刮、B超、宮腔鏡檢查等等。

6、陰道組織受損

陰道的皮膚或其他組織受損，也會導致出血。最常見於陰道幹澀的女性進行插入式性交活動中，身體沒有產生足夠的潤滑劑，導致陰道不能為插入性行為做好准備，從而引起出血。

陰道幹澀可由許多原因引起，包括缺乏性沖動，更年期、糖尿病或癌症治療導致的荷爾蒙水平變化。

7、圍絕經期

圍絕經期是女性絕經前的一段時期，由於體內激素水平的不穩定變化，女性可能會出現停經前症候，這可能會導致不規則的月經、點滴出血以及嚴重大出血。

8、妊娠相關疾病

例如異位妊娠、先兆流產、葡萄胎、滋養細胞腫瘤，除了必要的婦科檢查，需要查血HCG、超聲。

9、其他

凝血機制異常、醫源性(例如宮內節育器)等。

陰道異常出血需做什么檢查?

1、婦科檢查：

通過陰道檢查可以排除陰道和子宮頸等部位的病變。醫生做內診和視診的同時，做白帶取樣化驗看有無滴蟲或黴菌或細菌等陰道炎症;通過雙合診可評估子宮大小及有無包塊等病變;更重要的是做宮頸防癌篩查，包括兩個項目：宮頸細胞學檢查及人乳頭狀瘤病毒檢查。

2、婦科實驗室檢查：

血常規、凝血功能、血糖測定、性激素，必要的時候檢查肝功能等，生育期的女性常需血、尿HCG的檢查，以排除妊娠或與妊娠有關的疾病。

3、超聲檢查(經腹或經陰道)：

了解子宮大小、形狀、內膜厚度，有無懷孕，宮腔或肌壁間有無異常回聲，附件區有無包塊及包塊性質，有無腹水等。

4、病理活檢：

外陰、陰道及宮頸部位考慮惡變或排除診斷，活檢送病理明確診斷。子宮出血：診斷刮宮，一可以止血;二可以送病理明確診斷。如果懷疑子宮內膜癌，分段診刮，先刮宮頸，再刮宮腔。

5、內鏡檢查：

宮腔鏡檢查和腹腔鏡檢查。

宮腔鏡檢查：當B超顯示宮腔回聲異常，或已診異常子宮出血久治無效時，需行宮腔鏡檢查。以明確宮腔有無病變，如黏膜下肌瘤、內膜息肉、癌腫等。

腹腔鏡檢查：婦檢或B超發現盆腔包塊，或子宮內膜異位症者，行腹腔鏡檢查可明確診斷。

如何預防?

育齡期女性每1—2年應常規行婦科檢查，以便及時檢出生殖器炎症，宮頸細胞學檢查可篩出早期宮頸癌。B超、CT等影像學檢查有助於及時發現子宮肌瘤、卵巢腫瘤。

肥胖、高血壓、糖尿病的老年婦女是子宮內膜癌的高危人群，出現異常陰道出血，必要時要行診斷性刮宮排除子宮內膜癌。

異常陰道出血伴頭痛患者行CT、MRI檢查，排除下丘腦、垂體疾患。

白帶異常及時治療，以免上行感染引起子宮及卵巢、輸卵管及盆腔炎症。

注意經期衛生，避免經期性生活，可以減少生殖器炎症的發生。

深圳怡康醫院婦科醫生溫馨提醒：“異常流血”的原因有很多，表現形式也有所不同，需要醫生結合患者年齡、症狀特點、伴隨症狀和相關檢查檢驗結果綜合分析，鑒別診斷。異病同證，同病異證在臨床中是比較常見的，非專業的朋友請不要斷章取義，對號入座，如果你的身體向你發出了“異常信號”，請及時尋找專業醫生的幫助。